Allergie à l'arachide

Accueil » Santé » Médecine » Les Allergies » Les Allergies alimentaires » Allergie à l’arachide

Qu'est-ce qu'une Allergie à l'arachide ?

L’allergie aux arachides est l’une des allergies alimentaires les plus courantes et, dans le monde occidental, on pense qu’elle touche jusqu’à 1 personne sur 200 dans certaines populations. En fait, des études ont suggéré que la prévalence de l’allergie à l’arachide chez les enfants américains de moins de cinq ans a doublé entre 1998 et 2003. Au Royaume-Uni, environ 0,4 à 0,6 % de la population souffre d’une allergie à l’arachide.

Des études ont montré que l’allergie aux arachides représente environ 28 % de toutes les allergies alimentaires chez les enfants et qu’elle se développe avant que l’enfant n’atteigne son premier anniversaire dans environ la moitié des cas. L’allergie se développe rarement chez les enfants de plus de 15 ans.

D'autres sujets liés aux Allergies alimentaires

Allergie aux fruits à coque

Allergie aux protéines de lait de vache

Allergie aux fruits de la famille du latex

Mécanisme de l'allergie à l'arachide

Environ 70 % des enfants allergiques aux arachides développent l’allergie lors de leur première exposition connue aux arachides. Cependant, cette exposition a généralement été précédée d’une exposition inconnue à la noix, lorsqu’aucun symptôme notable n’a été déclenché mais que l’enfant a été sensibilisé ou préparé à l’allergie.

Lors de cette première exposition, le système immunitaire réagit aux protéines de l’arachide en produisant l’anticorps immunoglobuline E (IgE) qui se lie aux récepteurs présents sur les mastocytes et les basophiles. L’exposition ultérieure à l’arachide entraîne une réponse inflammatoire régie par ces cellules, car la protéine de l’arachide provoque la réticulation des complexes IgE/récepteurs et active la libération des médiateurs inflammatoires (par exemple l’histamine) à l’intérieur de ceux-ci. L’histamine et d’autres médiateurs inflammatoires déclenchent alors les symptômes d’une réaction allergique.

Voici quelques exemples de première exposition inaperçue à la protéine de l’arachide :

Exposition du fœtus à la protéine d’arachide consommée par la mère
La présence de l’allergène dans le lait maternel
Exposition à l’extrait d’arachide présent dans les huiles et les lotions portées par d’autres personnes

Les symptômes de l'allergie à l'arachide

Voici quelques-uns des symptômes de l’allergie aux arachides :

Une éruption rouge, surélevée et prurigineuse appelée urticaire
Gonflement du visage, des lèvres, des yeux, de la bouche et de la gorge, appelé angio-œdème
Rétrécissement des voies respiratoires entraînant une oppression de la poitrine, une respiration sifflante et des poussées d’asthme
Écoulement nasal, larmoiements et yeux rouges (conjonctivite allergique) et congestion nasale.
Nausées, vomissements et diarrhées
Les huiles, crèmes, lotions ou cosmétiques contenant des arachides peuvent provoquer des dermatites de contact et de l’eczéma.

Anaphylaxie : Réaction allergique grave

L’anaphylaxie est une réaction allergique très grave et potentiellement mortelle qui entraîne une chute importante de la pression sanguine, une constriction des voies respiratoires et un gonflement du larynx pouvant provoquer un étouffement. L’urticaire et l’angio-œdème peuvent également être présents. Réaction allergique à l’arachide, principale cause d’anaphylaxie, réaction allergique la plus grave et potentiellement mortelle, et principale cause de décès par allergie alimentaire aux États-Unis et dans d’autres pays occidentaux.

La prévalence de l’allergie à l’arachide est en augmentation. Cette augmentation peut être due à l’exposition des nourrissons présentant des éruptions cutanées à des produits tels que les préparations cutanées contenant des huiles d’arachide, ce qui sensibilise les enfants aux arachides. Les arachides contiennent les mêmes protéines allergènes majeures (appelées Ara h 1, 2 et 3) que les noix telles que les noix, les noix de cajou et les pistaches. Environ un tiers des personnes allergiques à l’arachide ont donc des réactions allergiques ultérieures aux noix.

Pour prévenir les réactions allergiques, il faut éviter toutes les noix et tous les aliments contenant des noix. C’est plus facile à dire qu’à faire. Les étiquettes des aliments doivent être vérifiées et les plats d’origine inconnue doivent être évités. Malgré ces précautions, les personnes allergiques aux arachides ont en moyenne une réaction tous les 3 à 5 ans en cas d’exposition accidentelle.

Un bracelet Medic Alert est conseillé. Les patients et les parents d’enfants allergiques aux arachides doivent connaître les premiers signes d’une réaction allergique tels que l’urticaire, le gonflement de la langue, le resserrement de la gorge et les vomissements. Ils doivent également avoir sur eux des médicaments appropriés, notamment de la diphénhydramine liquide (Benadryl) et, surtout, avoir de l’épinéphrine auto-injectable (Adrénaline) à portée de main à tout moment. En cas d’exposition accidentelle aux arachides, ces médicaments doivent être utilisés immédiatement. Ensuite, le patient doit se rendre aux urgences dès que possible pour un traitement complémentaire et pour une observation en raison du risque d’une seconde réaction retardée (biphasique).

L’IgE (immunoglobuline E) du patient fait partie intégrante de l’allergie aux arachides. L’IgE se lie aux mastocytes et déclenche la production et la libération d’histamine et d’autres molécules qui sont les médiateurs de la réaction allergique. Les anticorps dirigés contre l’IgE peuvent empêcher l’IgE de se fixer aux mastocytes. L’injection régulière d’un anticorps monoclonal anti-IgE augmente le seuil de tolérance chez les patients allergiques à l’arachide. (Au lieu de réagir à la moitié d’une cacahuète, les gens n’avaient aucune réaction jusqu’à ce qu’ils mangent en moyenne 9 cacahuètes). L’anti-IgE offre une certaine protection contre l’exposition accidentelle aux arachides, un danger toujours présent.

Santé Globale

Qui sommes-nous ?
Nous contacter
Politique de confidentialité